糖尿病容易骨質疏鬆症嗎？糖尿病患者除了控制血糖更要學會補鈣！？

糖尿病患者為什麼需要積極預防骨質疏鬆症？

對於糖尿病患者來說，骨質疏鬆是糖尿病在骨骼系統很重要的一項併發症（文獻報導發生率超過50%），也是很多糖尿病患者遭受長期骨骼疼痛的主要原因。

糖尿病會對身體出現各種各樣的影響，缺鈣也是其中之一。過高的血糖，會導致大量葡萄糖隨尿液排除，同時，還帶走了大量的鈣和鎂等。因此，對於糖尿病患者來說，補充鈣鎂就變得尤其重要。

鈣鎂錠正確吃法與攝取量

鎂離子的下降會導致甲狀旁腺素分泌提高，會使得破骨細胞活性增強，促使骨骼中的鈣離子繼續流失。所以這就是一個惡性循環。

胰島素的缺乏還會導致人體內蛋白質的合成減慢，而骨骼是以蛋白質為基質的，這也造成了人體骨骼基質的較少。

糖尿病患者為何容易得骨質疏鬆症？

糖尿病還有一個典型的特點，就是容易並發微血管病變。這就很容易導致骨骼本身的供血不足、營養障礙，骨代謝受影響，從而促進糖尿病骨質疏鬆的發生髮展。

糖尿病患者由於存在胰島素分泌不足、長期高血糖、低體重指數等因素使機體鈣磷代謝紊亂，維生素D3的合成會明顯減少，從而導致糖尿病性骨質疏鬆。

天然維他命D食物劑量表讓你一次補足!

糖尿病友如何預防骨質疏鬆？

預防糖尿病性骨質疏鬆，首先是控制好血糖。其次，正常人每天推薦補鈣量為800-1000毫克，糖友由於鈣代謝異常，可提高到1200毫克。飲食中，牛奶鈣含量高，而且易被機體吸收，是糖友補鈣的首選。雞蛋、海產品、動物骨骼含鈣量也很高，患者可以根據自己的喜好合理補鈣。

【額外補充】

糖友如選擇攝取牛奶，補充每日所需鈣質，但別忘了搭配血糖監測，讓自己更掌握飲食帶來的血糖變化喔！

另外，患者平時除了飲食補鈣外，可多曬太陽，促進維生素D的合成，有利於鈣的吸收。需要注意的是，糖尿病骨質疏鬆患者慎用雌激素，因為雌激素可引起血糖升高，不利於控制糖尿病。

糖友該怎麼補鈣？
鈣劑是最基本的抗骨質疏鬆藥物。成人每日鈣攝入量應達到800mg以上。我們首先推薦的是經飲食補鈣，譬如牛奶（每200ml鮮牛奶含鈣250mg）。如果選擇鈣片製劑時，應選擇含元素鈣量高、吸收率高、副作用少的。

正常人每日鈣的推薦需要量為800毫克，50歲以上老年人需要1000-1200毫克。事實上，人們每日從食物中得到的鈣約400毫克。因此，應適當補充元素鈣約500-600毫克/天。

糖尿病患者，因為鈣質流失多，需要補充的鈣也更多，建議糖尿病患者每天補充800-1000毫克元素鈣。

鈣鎂吃多少劑量？

衛福部建議，成人每日的鈣攝取量最高為１０００毫克，而人體一次能吸收的最大劑量約５００毫克，其中真正能有效被利用的只有２００－３００毫克，因此也不建議過量補充，多食無益！
鎂的部分則是男性約３６０毫克／天，女性約３１５毫克／天
鈣鎂攝取量補充表：

適用族群	鈣補充量	鎂補充量
幼兒	200-500mg/日	80-240mg/日
青少年	800mg/日	360-410mg/日
男性成人	800-1000mg/日	400mg/日
女性成人	800-1000mg/日	310mg/日
孕婦	1000-1200mg/日	360-400mg/日
哺乳期婦女	1000-1200mg/日	320-360mg/日

鈣與鎂在體內有固定的比例（約為鈣：鎂＝２：１），如果補充過多的鈣，體內的鎂會被抽出以配合鈣的運作，導致缺鎂造成神經無法放鬆，因此建議鈣鎂補充應同時攝取！


高鈣血症和高鈣尿症時應避免使用鈣劑。

需要提醒的是，服用鈣製劑的同時應服用維生素D，並要多到室外曬太陽。維生素D可促進小腸對鈣、磷的吸收，提高血液中鈣、磷的濃度，以利類骨質的鈣化和骨化的形成。


最後給大家推薦幾種補鈣效果好的食物：
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保持一定強度和頻度的鍛鍊，最好是有氧運動再加上適量的力量訓練，可增強骨骼承受負荷及肌肉牽張的能力，能夠有效提高補鈣的效果，防止骨質疏鬆。雖然霧霾天不適合戶外運動，但是糖尿病患者可以在室內練練太極、保健操，使用健身器材等方式進行運動。

「骨質疏鬆症」是什麼呢？

人的骨頭密度在30歲後就會漸漸下降，如果骨質流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

「骨質疏鬆症」的影響是什麼?

最明顯的症狀，就是脊椎壓迫性骨折，引起背部酸痛，身高變矮，及駝背現象，或因輕微碰撞就發生骨折，就要注意是否有骨質疏鬆。

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