糖尿病症狀－黑色棘皮症 (acanthosis nigricans)

#黑色棘皮症 (acanthosis nigricans)

黑色棘皮症被視為發展第二型糖尿病的預測指標。

臨床上可見在彎曲皺摺處例如後外側頸部、腋下、鼠蹊部及腹部皺褶，可見褐色至灰黑色乳突狀的皮膚增厚，病兆通常成對稱分布。

一般而言，後頸部是最常被影響的部位。有極少數報告認為黑色棘皮症和惡性腫瘤的相關性，但是只有當黑色棘皮症發展非常迅速或是在非肥胖或非糖尿病的成人，此時才需要進一步篩檢有無惡性的可能。

體檢發現黑色棘皮症的兒童，通常體重都是肥胖的，大部分抽血檢查還算正常，屬於早期症狀，這時只需要開始飲食及體重控制，就能有效改善黑色棘皮症，飲食控制一定要限制醣類攝取，將高澱粉類食物、含糖飲料等開始減量，配合運動，必定能讓體重下降。若是已有血糖異常的兒童，除了強調飲食體重控制外，還需視血糖嚴重狀況決定是否需要藥物治療，只要將血糖及體重控制好，自然症狀都能改善。

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