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妊娠期糖尿病是一種可能在懷孕期間發生的糖尿病。妊娠糖尿病是婦產科常見的高危險妊娠之一,其發生的機率大約是所有產婦1-3%。懷孕時如果有糖尿病而沒有被篩檢發現或是已知糖尿病但血糖控制不好,則易引起妊娠相關的糖尿病合併症,包括巨嬰,流產,早產,羊水過多,胎兒畸形,胎死腹中,新生兒窘迫症候群,新生兒損傷,低血糖,低血鈣,及高膽色素血症,另外難產及剖腹產,產後出血,及產褥熱等機會也相對提高。
目前認為糖尿病母親,所產生的高血糖經胎盤傳給胎兒,使得胎兒亦存在於高血糖環境,進而刺激胎兒胰臟小島細胞肥大,產生胎兒胰島素過高現象。胰島素的作用不止在糖份代謝,連蛋白質、脂肪等亦有影響,因而產生一連串的影響。
妊娠糖尿病可以對女性和胎兒產生負面影響。可能的影響包括:
延伸閱讀
什麼是糖尿病?認識糖尿病
擺脫「妊娠糖尿病」,七大方法「控制血糖」!
孕期體重控制│懷孕時體重增加營養注意事項
妊娠糖尿病食譜,加入社團與其他媽媽一起討論 ↓ ↓
https://www.facebook.com/groups/keto2diabetes/
目前認為糖尿病母親,所產生的高血糖經胎盤傳給胎兒,使得胎兒亦存在於高血糖環境,進而刺激胎兒胰臟小島細胞肥大,產生胎兒胰島素過高現象。胰島素的作用不止在糖份代謝,連蛋白質、脂肪等亦有影響,因而產生一連串的影響。
妊娠糖尿病可以對女性和胎兒產生負面影響。可能的影響包括:
- 女性血壓升高
- 子癇前症的風險較高
- 媽媽在產後患上2型糖尿病的風險增加
- 寶寶出生時體重過重
- 早產
- 嬰兒出生時血糖水平低
延伸閱讀
什麼是糖尿病?認識糖尿病
擺脫「妊娠糖尿病」,七大方法「控制血糖」!
孕期體重控制│懷孕時體重增加營養注意事項
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預防
儘管妊娠期糖尿病並非總是可以避免,但女性可以採取一些措施來幫助減少患糖尿病的機會。
在懷孕前先控制體重
一個想要懷孕的女性應該在懷孕前先控制良好體重
2018年的一項研究的作者研究了10年的妊娠期糖尿病數據,並得出結論,超重肥胖是一個重要的風險因素。
然而,研究人員還指出,改變飲食可以降低風險。
想要減肥的人可以採取措施改變他們的飲食,例如:
- 用小碗盤吃東西,以免吃下太多熱量。
- 避免加工食品和“垃圾食品”。
- 用水果代替糖果。
- 吃更多的瘦肉蛋白,如魚和豆腐,可以保持更長時間的飽足感。
- 通過食用大量蔬菜和全穀物來增加纖維攝入量。
- 用涼茶,黑咖啡或含檸檬或酸橙片的蘇打水代替果汁,含乳製品的咖啡飲料和蘇打水。
多運動
運動是保持健康體重的重要部分。在懷孕前和懷孕期間,運動可以幫助預防妊娠期糖尿病。運動有助於身體對胰腺產生的胰島素更敏感,這有助於調節血糖水平。
在懷孕之前開始活躍是個好主意,即使這意味著要做出簡單,長期的生活方式改變。對於久坐不動的人來說,可能有幫助的步驟包括:
- 步行或騎車上班
- 離目的地更遠的地方停車,然後走完剩下的路
- 走樓梯
- 做一些積極的休閒活動,如遠足,園藝或在戶外玩耍
- 嘗試瑜伽,最好是專門為孕婦或初學者準備的課程
- 做低衝擊力的運動,比如游泳
- 加入跑步俱樂部以保持積極性
任何想要預防妊娠糖尿病的人都應該嘗試在一周的4-5天進行約30分鐘的中等強度運動。中等強度的運動應該讓人流汗。
良好的有氧運動包括固定自行車,步行,游泳和使用橢圓機。
但是,孕婦應該告訴醫生任何新的運動方案,並討論在懷孕的每個階段哪些類型是安全的。
懷孕期間要吃得更營養
然而,進食良好可以幫助預防妊娠糖尿病,並確保女性在每個孕期只能獲得健康的體重。
健康食品選擇包括:
- 瘦肉蛋白,如豆類,魚類,豆腐和白色家禽
- 來自堅果,橄欖油,椰子油和其他植物脂肪來源的健康脂肪
- 全麥,如糙米,意大利面,燕麥片和麵包
- 低脂乳製品,如希臘酸奶
- 非澱粉類蔬菜
- 水果
最好避免:
- 加工食品
- 含糖飲料,包括商店購買的咖啡飲料,能量飲料,果汁和蘇打水
- 額外或添加糖
妊娠性糖尿病的預防
妊娠性糖尿病事實上沒有辨法預防它的發生,但是我們可以透過危險因子的確認與及時的篩檢,提早診斷而預防妊娠性糖尿病的可能併發症。建議所有孕婦在24週至28週之間接受口服50 gm葡萄糖水的妊娠糖尿病 篩檢,以發現及治療妊娠糖尿病,達到優生保健目的。
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