什麼是糖尿病？
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| 認識糖尿病｜什麼是糖尿病 |
正常情況下，身體會將吃進去食物的碳水化合物轉變成葡萄糖，做為身體的能量來源。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，可以幫助葡萄糖進入細胞，提供能量。糖尿病病人因為胰臟細胞不能產生足夠的胰島素 (胰島素缺乏)，或胰島素功能變差 (胰島素阻抗性)，造成葡萄糖無法進入細胞，血糖濃度就會升高，形成糖尿病。
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| 糖尿病是一種葡萄糖代謝異常引起的慢性疾病，它的主要特徵是血液中葡萄糖濃度的升高。 |
為什麼會發生糖尿病？
糖尿病是因為身體無法製造足夠的胰島素，或胰島素無法發揮正常功能，而導致血糖過高的疾病。如果胰島素分泌不足，細胞上的通道沒有胰島素作為鑰匙開啟，葡萄糖就無法順利被送入細胞內，如此一來，細胞便無法獲得足夠的能量，葡萄糖也會累積在血液中造成各種併發症的發生。 |
| 糖尿病的類別 |
第1型糖尿病：
可能因自我免疫系統異常使體內產生破壞胰島細胞的自體抗體，或者部分因病毒影響，導致胰島素分泌細胞破壞，造成胰島素分泌極度缺乏，需依賴外來的胰島素 (主要是以皮下注射方式給予)，以控制血糖。第2型糖尿病：
因為胰島素阻抗性增加，加上胰島素分泌減少，導致血糖升高。其中機制可能涉及中樞神經、肝臟、腎臟、胰臟、腸胃道、肌肉、脂肪組織的異常。絕大部分患者剛發病時可以用口服降血糖藥物控制血糖，但也有少數因血糖過高或其他因素需要以胰島素治療。 |
| 糖尿病診斷標準 |
續發性糖尿病：
由其他疾病或相關治療所引起的糖尿病，如反覆發生的慢性胰臟炎、胰臟切除、腎上腺異常引起的庫欣式症候群 (Cushing’s syndrome)、腦下腺腫瘤引起的肢端肥大症 (Acromegaly) 、或長期使用類固醇 (glucocorticoid) 製劑等。治療這些疾病或停止服用可能導致葡萄糖代謝異常的藥物 (在疾病狀況許可下)，可能會改善糖尿病的嚴重程度。妊娠性糖尿病：
在懷孕期間首次被診斷出來的糖尿病。如懷孕前已有糖尿病，則不能歸為此類。發生妊娠性糖尿病後，將來發展成第2型糖尿病的機率大為增加。https://diabeteslive99.blogspot.tw/2017/04/diabetes.html
糖尿病有什麼症狀？
發病初期，若血糖不甚高，大多數人都沒有症狀，除非抽血檢驗，否則不易診斷。漸漸地隨著血糖升高 (往往高於180 mg/dL以上)，才有小便次數增加、口渴、飢餓、疲勞、體重減輕、視力模糊或傷口無法癒合等症狀出現。誰容易得到２型糖尿病？
如果你的年齡在45歲以上（目前有更年輕趨勢），患有糖尿病家族史或體重過重，將更有可能發展為２型糖尿病。身體不經常活動或飲食不健康也容易造成糖尿病。
有高血壓健康問題容易發展為糖尿病。
在懷孕期間患有妊娠糖尿病，容易之後發展成2型糖尿病。
如何改善糖尿病
糖尿病會有什麼併發症？
糖尿病可能引發的併發症種類繁多，全身各器官甚至是心理狀態都可能遭受影響。這些併發症剛開始時都不會有症狀或症狀不明顯，因此容易被忽略而延遲治療。提醒糖尿病患平時就應該要定期篩檢併發症並留意自己的身體狀況，一旦察覺出現異樣，就要在回診時告訴醫師，讓醫護人員幫忙安排進一步的檢查。
- 大血管病變：腦、心臟及足部等部位的動脈硬化病變可造成腦中風、心肌梗塞及足部病變；足部的血液供應減少，會造成間歇性跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。甚至因處理不當產生細菌感染造成潰爛，嚴重時需要進行局部或下肢截除手術，以保性命。約有一半的截肢病人患有糖尿病。
- 眼睛的病變：眼睛易因血糖控制不佳產生病變，常見的病變有白內障、視網膜病變、黃斑部水腫、青光眼。嚴重時會造成眼睛失明。
- 神經病變：包括自主神經或週邊神經的損傷，會有心悸、腹脹、便秘或腹瀉、小便困難、失禁或姿勢性低血壓、性功能障礙、手腳發麻及刺痛、感覺遲鈍等現像。
- 腎臟病變：初期有血壓上升、蛋白尿等症狀，嚴重時產生慢性腎臟衰竭而需終身洗腎。
糖尿病是一種慢性疾病，須長期治療，除了生活習慣的改變與持續，患者要遵從醫師囑咐，按時服藥，以期減少併發症的發生。
參考來源
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes
- http://www.diabetes.ca/about-diabetes/signs-and-symptoms
- http://www.lillydiabetes.com.tw
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